Здоровье не купишь: в частных клиниках края растут цены из-за инфляции и отмены льгот

Частные медцентры Барнаула подняли прайс: консультации и диагностика в среднем подорожали на 10-15% и выше в зависимости от услуги и самой клиники. Причиной происходящего стал повсеместный рост цен на расходники, оборудование, "коммуналку", а также отмена льгот на страховые взносы, которые еще недавно были доступны медицинскому бизнесу. Некоторые клиники на фоне происходящего стали пересматривать или вовсе отменять программы лояльности для пациентов. И в течение года услуги подорожают еще. Подробности "Толку" рассказали участники рынка.

С нового года медцентры провели масштабную переоценку и наблюдают, как на это "отзывается" рынок.

"У нас повышение было в прошлом году в среднем процентов на 10, у некоторых больше. Мы никогда не добавляем резко, а подходим к этому дифференцированно, в зависимости от того, насколько востребована и рентабельна услуга. В лаборатории, например, очень большой удельный вес расходных материалов, поэтому там услуги подорожали на 10% в конце года. По остальным – где-то добавили 5, где-то 10, где-то пока 0. Маркетологи постоянно мониторят цены конкурентов. Сейчас тоже планируем повышать примерно на столько же", – говорит гендиректор клиники "Хелми", председатель комитета краевой торгово-промышленной палаты по здравоохранению Владимир Куликов.

Порядок цифр подтверждают и другие собеседники "Толка", отмечая, что на этом рост цен не остановится.

"Мы пока повысили цены не так заметно и осторожно, на 5-7%, так как понимаем, что на конкурентном рынке работаем и что доходы населения уменьшились. Продолжаем следить за ситуацией – скорее всего, второе повышение будет уже во 2-3-м квартале. Ведь подняли мы на 7%, а наши затраты возросли на все 20–25%. Прямо сейчас сижу занимаюсь пересмотром цен на профосмотры", – комментирует управляющий поликлиникой "Ультрамед" Олег Сидоренко.

"Как минимум на 10% в среднем растет "расходка". Поэтому мы со своей стороны делаем "зеркальное" увеличение цен – на 10-15% в среднем по всей номенклатуре услуг. Например, на вакцинацию индексация прошла сейчас, в феврале. На УЗИ и остальные виды услуг планируем пересматривать стоимость примерно с середины месяца. Пора этот шаг сделать, потому что иначе не выжить", – добавляет гендиректор клиники "Аско-мед" Евгений Осипов.

"Локомотивом" подорожания стал не только выросший с 1 января НДС. По закону частная медицина полностью освобождена от уплаты этого налога.

А вот многочисленные поставщики клиник такой привилегии не имеют, поэтому опосредованно НДС все равно ложится в конечную стоимость.

Инфляция, санкции и общий контекст также не могли не повлиять на экономику отрасли, отмечают предприниматели.

В частности, растет в цене импортная техника, комплектующие и многочисленные расходники – наборы для лабораторных исследований, бумага для ЭКГ, гели для УЗИ и т. д.

"Поставщики объясняют, что вынуждены повышать цены на услуги, так как теперь платят повышенный НДС. Но все, кто обеспечивают функционирование медучреждений, увеличили стоимость еще в прошлом году: это расходные материалы, оборудование, электроэнергия, водоснабжение, газоснабжение, отопление. Не говоря уже о разных сервисах, без которых мы жить не можем – начиная от электронной кассы, заканчивая специальным программным обеспечением", – поясняет Владимир Куликов.

Кроме того, не у всех клиник есть собственные лаборатории, и приходится отвозить анализы подрядчикам, которые присылают новые расценки едва ли не через день, говорит Олег Сидоренко.

Прибавила в весе и такая статья расходов, как связь и телеком-услуги. Кстати, недавняя фактическая блокировка WhatsApp для некоторых тоже обернулась лишними финансовыми затратами.

"С его блокировкой сильно поломалась система работы с пациентами – уведомления о записи, различные напоминания и так далее. А это напрямую влияет на поток клиентов. Telegram не работает как средство коммуникации, к сожалению, потому что там, например, есть запрет на массовые рассылки. А организовывать звонки силами администраторов очень дорого. Сейчас мы ищем новые способы донести информацию, пробуем разные боты, ИИ – словом, приходится что-то мастерить, изобретать, и это тоже незапланированная статья расходов", – сетует Евгений Осипов.

И в довершение всего государство предъявило клиникам новый счет: дело в том, что с нового года для медучреждений, попадающих в категорию малого и среднего бизнеса, отменили "ковидную" льготу на страховые взносы. До конца 2025 года клиники платили их по ставке 15% с части зарплаты, превышающей 1,5 МРОТ. Теперь медицинские центры платят так же, как и большинство работодателей, – 30% со всей суммы заработка. В итоге взносы в соцстрах за каждого сотрудника выросли кратно, говорят собеседники "Толка".

"Давайте для круглого счета возьмем зарплату врача в 100 тыс. рублей. 30% от этой суммы – это 30 тыс. рублей. А раньше мы платили примерно 10 тысяч. Есть разница? То есть страховая выплата увеличилась на 20 тысяч в месяц сразу", – объясняет руководитель клиники "Хелми" Владимир Куликов.

"В два раза практически произошло увеличение взносов на фонд оплаты труда. А в клиниках все-таки заработная плата – это практически 50% наших расходов", – дополняет Евгений Осипов.

Руководителям также приходится индексировать и саму зарплату, чтобы удержать специалистов на конкурентном рынке, говорят собеседники.

Помимо повышения стоимости услуг, приходится думать и о сокращении издержек, продолжает Олег Сидоренко. В частности, в его клинике отложили планы сделать ремонт и обновить некоторые аппараты. Пришлось также пожертвовать программами лояльности.

"Мы недавно ввели скидочные карты. Они у нас продержались месяца три, и все – с нового года мы их отменили, потому что не можем себе позволить. Уменьшая цену, мы уменьшаем и собственную маржу, а она у нас и так небольшая", – говорит управляющий клиникой "Ультрамед".

В "Аско-меде" в ближайшее время намерены пересмотреть подход к привлечению пациентов и вместо скидок ввести накопление бонусов.

Вместе с тем эксперты пока однозначно не прогнозируют резкого оттока клиентов, так как расходы на здоровье для многих остаются в приоритете.

"Все зависит от конкретной ситуации. Когда человек собирает последние крохи, выбирает хлеб, штаны и только потом здоровье – это одно. У нас ситуация, слава богу, не такая. На этом рынке оттока мы пока не видим", – говорит Владимир Куликов.

"У нас сейчас есть небольшой отток, 1-2%. Да, человек может пренебречь едой, но здоровье есть здоровье. Год только начался, а что дальше будет, пока трудно сказать. Позвоните через полгода – поговорим", – подытоживает Олег Сидоренко.

Добавим, по данным краевого минздрава, стоимость платных услуг в государственных медучреждениях пока не пересматривали.