В 98% случаев проблемы с эрекцией можно решить
По данным ВОЗ, после 21 года расстройства эрекции встречаются у каждого 10-го мужчины, а после 60 лет этим страдает каждый третий. Профессор Роман Алиев, руководитель медицинского центра "Академия мужского здоровья", рассказал "ТОЛКу" о связи между слабой потенцией и инфарктом, мужском бесплодии и обрезании.
Причины слабой потенции
С эректильной дисфункцией сталкиваются мужчины всех возрастных групп, но, по словам Романа Алиева, в 98% случаев это можно решить. Почему происходят "осечки"? Для каждой возрастной группы мужчин – свои причины.
- Молодые мужчины. Чаще всего они сталкиваются с психологическими проблемами, так называемый "сексуальный дебют" не у всех проходит гладко и, как следствие, в дальнейшем могут возникнуть трудности.
- Средняя возрастная группа. Проблемы с эрекцией часто связаны с ожирением, со снижением уровня выработки тестостерона.
- Старшая возрастная группа. К гормональным изменениям присоединяется сосудистый фактор. Если у мужчины наблюдается атеросклеротическое поражение сосудов в организме, соответственно, такие изменения есть и в артериях, снабжающих пенис.
Слабая эрекция – первый признак будущего инфаркта?
Около 75%случаев эректильной дисфункции связаны, по словам врача, с сосудистыми изменениями.
"Сейчас мы понимаем, что эректильная дисфункция – это один из первых симптомов будущего инфаркта или инсульта. Если мужчина понимает, что у него есть снижение потенции, можно ожидать, что лет через шесть-семь у него могут возникнуть серьезные проблемы со стороны коронарных сосудов или головного мозга. Это очень важный симптом.
По словам эксперта, урологи – одни из первых, кто может на самой ранней стадии профилактировать кардиокатастрофы и катастрофы мозга.
При чем тут психология?
Каждую форму эректильной дисфункции сопровождают психологические расстройства. Даже самый сильный мужчина любую проблему с потенцией рассматривает как катастрофу. И напрасно: эффективность лечения слабой потенции очень высока.
"Большого внимания именно психологическим проблемам мы не уделяем. Уровень современной терапии позволяет в 98% случаев помочь пациенту, и психологические причины уходят на второй план. То же самое касается и молодых мужчин. Не нужно оставаться наедине с этими проблемами, обращайтесь к урологу", – призывает врач.
Мужское бесплодие
Многие века существовал миф о том, что если в браке не рождаются дети, виновата в этом исключительно женщина. Сейчас этот миф развеян. Врачи утверждают, что причиной бесплодия в равной степени может быть как мужчина, так и женщина.
"По мере того, как развивались репродуктивные технологии, специалисты стали больше внимания уделять вопросам диагностики именно в паре, подход стал другим. Поэтому если зачатие не происходит в течение года, мы рекомендуем параллельное обследование: женщинам – у гинеколога, мужчинам – у уролога", – комментирует Алиев.
5 факторов, которые влияют на мужское бесплодие:
- генетические нарушения, это примерно 3-4% случаев;
- варикозное расширение вен семенного канатика ("варикоцеле"), встречается у 15% мужчин;
- воспалительные заболевания: уретриты, простатиты, везикулиты и другие;
- перенесенные в детстве хирургические вмешательства на органах малого таза или малые урологические вмешательства;
- гормональные изменения.
Тяжелые формы мужского бесплодия, по словам уролога, связаны с генетическими нарушениями. Они хорошо диагностируются, но лечить их сложно. Кроме того, есть еще один фактор – это бесплодие неясного генеза.
"В более чем 30% случаев мы не можем объяснить причину бесплодия в браке. Имеем здоровую супругу, прекрасные анализы у мужчины, но зачатия не происходит. Тогда мы предлагаем более углубленное обследование и, возможно, вспомогательные репродуктивные технологии", – рассказывает врач.
Кому показано обрезание
Вокруг обрезания, которое по-научному называется циркумцизия, ходит множество мифов. Одни уверяют, что это невероятно полезная процедура, другие бы хотели оставить все на своих местах.
По словам Романа Алиева, для жителей по-настоящему жарких стран удаление крайней плоти – это решающий фактор профилактики хронических заболеваний, в том числе и ВИЧ-инфекции. Для мужчин, которые живут в умеренном климате, такая процедура вовсе не обязательна.
Кроме того, по словам врача, крайняя плоть во время полового акта дает эффект незначительного утолщения полового члена. Также, прежде чем решиться на процедуру, уролог рекомендует посоветоваться с партнершей.
"У меня был пациент, которому по медицинским показаниям пришлось удалить крайнюю плоть. В итоге с супругой ему пришлось развестись, потому что она не хотела привыкать к другой "модели" полового члена", – рассказывает врач.
Когда пора идти к врачу?
Уже в детстве дети "знакомятся" с андрологом – не менее важным врачом в жизни мальчика, чем педиатр. Осмотры проходят на всех этапах взросления, обычно перед детским садом, перед поступлением в школу, на призывной комиссии. Затем, уже во взрослой жизни, мужчина может сталкиваться с определенными проблемами, и для каждого возраста они свои.
- Молодой возраст – воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Средний и более старший возраст – проблемы с потенцией, проявление так называемого мужского климакса.
- Возрастная группа 60+ – онконастороженность, раннее выявление рака предстательной железы, расстройства мочеиспускания, связанные с доброкачественной дисплазией предстательной железы. А также прогрессирование тех состояний, которые были в молодом возрасте.
"Не сиди на холодном"!
Простатит, по словам Романа Алиева, это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, и основная причина его появления – холод.
"География болезни в большей степени распространена в северных странах. По статистике в странах Африки воспалительных заболеваний предстательной железы практически нет. У нас же в России это очень распространенное заболевание".
Напомним, в 2018 году в Алтайском крае стартовал проект "Мужское здоровье". В его рамках был открыт центр "Академия мужского здоровья". Главная цель проекта – повысить доступность и качество медицинской помощи по урологическому профилю. В центре мужчины могут пройти все обследования, лечение и реабилитацию бесплатно по полису ОМС.
Вопрос как с этим боротся