Современные технологии позволяют врачам вести контроль над некоторыми пациентами по видеосвязи, что упрощает процесс лечения для обеих сторон
Заболеваемость туберкулезом в Алтайском крае снижается, но вместе с тем в 2,5 раза превышает общероссийский показатель. Специалисты предупреждают, что заразиться этим опасным инфекционным заболеванием может каждый, поэтому следует тщательнее следить за своим здоровьем. Во Всемирный день борьбы с туберкулезом врачи Краевого противотуберкулезного диспансера рассказали, на какие симптомы стоит обращать внимание и как сейчас лечат пациентов по видеосвязи.
"Ситуация напряженная"
Показатель заболеваемости туберкулезом в Алтайском крае в 2024 году составил 44,4 на 100 тысяч населения. Тогда как в 2023 году этот показатель был 60,7.
"Тем не менее ситуация остается напряженной, потому что показатель превышает общероссийский в 2,5 раза. Это связано с эпидемиологической ситуацией и с тюрьмами, которые расположены на территории Сибири", – рассказал главврач диспансера Олег Войтов.
За прошедший год в алтайском краевом противотуберкулезном диспансере пролечили 70% пациентов и охватили профосмотрами более 85%
Снижается также и смертность от туберкулеза. Если в абсолютных числах число умерших в 2023 году было 1293 человека, то в 2024 году – 873 человека.
Специалист объяснил: это инфекционное заболевание никак не привязано к возрасту. Им болеют и взрослые, и дети, отличаются только клинические проявления.
Первые симптомы, на которые стоит обратить внимание, – это длительные признаки интоксикации, общая слабость, недомогание без явной причины, длительный беспричинный кашель больше двух недель, потеря веса и повышенная потливость.
"Если на фоне полного здоровья в течение длительного времени возникают все симптомы, есть все основания обратиться к врачу. Вообще задача каждого пациента — регулярно раз в год проводить флюорографические исследования", – пояснила заместитель главврача по медицинскому обслуживанию населения Ольга Федорова.
Она также рассказала, что выявляют болезнь в поликлиниках, а подтверждают или же опровергают только в диспансере.
"В дальнейшем с момента, как выявили диагноз, подтвердили и верифицировали, мы назначаем лечение. Есть три его варианта: круглосуточный стационар, амбулаторно или дневной стационар. На данном этапе мы стараемся увеличить долю стационарозамещающих технологий, которые позволяют не выдергивать пациента из его обычной среды", – добавила она.
Основной путь заражения – воздушно-капельный. Курс лечения туберкулеза достаточно длительный – до двух лет. Однако современные препараты позволяют сократить этот срок до девяти месяцев. Основная сложность для многих пациентов, по словам врача, выдержать это время как физически, так и эмоционально.
"Разные последствия для каждого"
Туберкулез, по словам эксперта, достаточно агрессивная инфекция, которую необходимо вовремя выявлять:
"Если мы выявляем на ранних этапах, то это более эффективная база для дальнейшего этапа – лечения. Также это снижает эпидемическую нагрузку для окружающих и не приводит к развитию более выраженных форм, которые сложно лечить. Для каждого человека могут быть разные последствия".
Особое внимание уделяется социальной группе риска. Это люди без определенного места жительства и люди, освободившиеся из мест лишения свободы. А также медицинским группам риска – это маломобильные пациенты, те, кто принимает иммуносупрессивную терапию, а также страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями.
Девушка продолжила работать в ясельной группе после того, как узнала, что у нее есть опасное заболевание, нарушив санитарно-эпидемиологические правила
"У нас сейчас большой объем работы занимает организация взаимодействия с первичной сетью. Для них мы разработали алгоритмы, которые позволяют выделить из общего количества прикрепленного населения именно эти категории. Они как раз и будут подвергаться более пристальному вниманию врачей", – объяснила заместитель главврача.
Кроме того, упростить процесс лечения для обеих сторон позволит новый отдел видеоконтролируемого лечения.
"Видеоконтроль – это один из вариантов лечения. Если пациент имеет все возможности по клиническим проявлениям и по техническим моментам, то мы можем обеспечить ему взаимодействие с нами в дистанционном формате. Он получает на определенный период таблетки и ежедневно выходит с нами на видеосвязь из дома. Мы смотрим и контролируем этот процесс, а также архивируем момент приема препарата", – рассказала врач.
Главное в этом – выстроить доверительные отношения с пациентом. Ведь при таком варианте лечения очень важно обеспечить регулярность приема, оценить наличие побочных эффектов и переносимость препаратов.
Специалист также затронула тему устойчивости туберкулеза к антибиотикам:
"Спектр устойчивости растет. Наша бактериологическая лаборатория позволяет выявить его в очень короткие сроки. И уже зная спектр, мы подбираем препараты, которые помогут тому или иному пациенту".
В заключение специалисты рассказали, что заразиться этим заболеванием можно где угодно и кому угодно. Важно помнить, что туберкулез полностью излечивается, но все зависит от пациента. Если он находится в социальной группе и не меняет образ жизни, тогда есть риски повторного заражения.
Устойчивость к антибиотикам приводит к более длительному процессу выздоровления, а также к применению большего количества препаратов в процессе лечения
