Требование о прекращении экспериментов над отечественной медициной сегодня звучало буквально во всех уголках страны на всероссийской пресс-конференции партии "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ"
Региональное отделение социалистов в Алтайском крае приняло участие в партийной акции. На вопрос, как вылечить российскую медицину, в Барнауле отвечали депутат Госдумы, лидер алтайских справедливороссов Александр Терентьев, депутаты краевого Заксобрания фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ" Александр Молотов, Евгения Боровикова и Людмила Суслова, рассказали в пресс-службе реготделения партии в крае.
По мнению социалистов, сегодня система здравоохранения Российской Федерации находится в удручающем состоянии. Проблемы в медицине сохраняются, несмотря на все меры, которые принимают федеральные и региональные власти. К ним относятся проблема дефицита медицинских кадров, заработных плат медиков, кредиторской задолженности медицинских учреждений, а также качества и доступности медицинской помощи.
Как отмечают социалисты, Алтайский край в этом смысле ничем не отличается от большинства других регионов страны. Необходимость реформирования системы здравоохранения назрела давно, и "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ" предлагает ряд мер по улучшению ситуации. Начать социалисты предлагают с увеличения расходов на здравоохранение до 7% ВВП, а зарплаты врачей повысить до 200% от средней по региону.
Долой посредников
Сейчас в медицине происходит так: пациент на приеме у врача просит направление на необходимые исследования в рамках системы ОМС. Доктор подтверждает, что анализы нужны, но сообщает, что квот нет или направления закончились, а потому предлагает пациенту пройти исследование на платной основе.
"Нет, это не анекдот. Это, к сожалению, повсеместно встречающаяся ситуация. Эта система превращает врачей в клерков, в резюме которых ценится не уровень образования и квалификации, а уровень пользователя ПК", – рассказал депутат Госдумы РФ Александр Терентьев, которому избиратели нередко жалуются на то, какая дорогая сейчас "бесплатная" медицина.
При этом социалисты неоднократно говорили о необходимости исключить посредника в виде Фонда обязательного медицинского страхования между пациентами и врачами. В пользу этого говорит и тот факт, что в пандемию сотни пациентов не получали нужного лечения по этой же причине.
"Все указывает на то, что пора удалить это недоброкачественное образование в виде системы ОМС. Решать вопросы охраны здоровья населения должно государство. Только прямое бюджетное финансирование и никаких нахлебников", – считает Александр Терентьев.
Между тем последнюю инициативу ФОМС о перераспределении расходов в пользу более эффективных медицинских организаций, как и лидер партии Сергей Миронов, Александр Терентьев назвал еще одной угрозой отечественному здравоохранению.
"Сколько еще экспериментов над медициной должны вынести люди? Нам с детства твердили, что со здоровьем шутки плохи. Но, видимо, у некоторых финансовый интерес выше. Да и врачам добавится бумажной волокиты. И снова во главу угла встанет не здоровье пациента, а красивые цифры в отчетности, от которых зависит премия", – возмутился парламентарий.
Социалисты уверены, что если инициативу ФОМС поддержат, то бедные регионы станут еще беднее, а богатые – еще богаче.
Все решают деньги
Как отмечают социалисты, Алтайский край – это регион с очень разветвленной сетью медицинских учреждений, многие из которых расположены в сельской местности.
"В каждом райцентре, сельсовете есть больница, поликлиника или ФАП, денег на функционирование которых не хватает. Это первый момент. Второй – существующее финансирование медицины по нормативно-душевому принципу – в зависимости от того, сколько жителей прикреплено к данному учреждению, столько и средств ему выделяется. А поскольку в сельских населенных пунктах людей живет меньше, чем в городах, то и средств в эти лечебно-поликлинические учреждения, соответственно, направляется меньше, и зарплаты сельских врачей ощутимо ниже. Но люди-то везде болеют одинаково и везде им нужна качественная и оперативная медицинская помощь!" – отмечает руководитель фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ" в АКЗС Александр Молотов.
С целью корректировки этих настроек краевое Заксобрание весной этого года вышло с обращением в Правительство РФ. В нем говорится о внесении в порядок распределения и расходования субвенций из бюджета федерального фонда ОМС ряда изменений.
"Нужно добавить коэффициенты заболеваемости населения (которая на Алтае выше, чем в среднем по стране) и коэффициент, учитывающий долю сельского населения", – рассказал Молотов. Без этих изменений, уверен парламентарий, проблемы в системе здравоохранения в Алтайском крае невозможно будет решить.
Безнадежная оптимизация
Как рассказали в партии "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ", укрупнение, объединение, реструктуризация медицинских учреждений – так называемая оптимизация – вредит здравоохранению.
"Эта напасть уже несколько лет изнутри разрушает медицину. В ход идет все – ФАПы, морги, роддома, даже целые поликлиники. И хотя сейчас принято говорить, что оптимизации нет, – наоборот, посмотрите, снова открываем медицинские учреждения, реальность упорно твердит об обратном. Далеко ходить не надо – взять, к примеру, лабораторию в п. Научный Городок, которую, по словам местных жителей, собираются закрыть. В крайздраве мне подтвердили, что вопрос о закрытии лаборатории действительно рассматривается. А главный врач больницы пояснил, что из-за низкой производительности и слабого материально-технического оснащения", – отмечает депутат АКЗС Евгения Боровикова.
По ее словам, оптимизация медицинских учреждений не просто никуда не делась, а, более того, трансформировалась, приспособилась и стала называться разными словами.
"И пока эта рана нарывает, говорить о восстановлении здравоохранения, особенно в районах и селах, бессмысленно", – отмечает Евгения Боровикова.
Депутат, как и ее однопартийцы, считает необходимым ввести мораторий на оптимизацию медицинских учреждений. С таким призывом социалисты уже обращались к правительству и региональным властям.
"Право на охрану здоровья, то есть на доступную и качественную медицинскую помощь, закреплено в Конституции РФ. И оно не должно зависеть от места проживания гражданина – будь это житель алтайского села или москвич – право одинаковое", – заключила Боровикова.
Проблема нехватки кадров
Острая нехватка кадров в медицине – это еще один неутешительный "диагноз" системы здравоохранения. В Алтайском крае укомплектованность слабая – есть острый дефицит врачей в медучреждениях, особенно узких специалистов, а также не хватает персонала среднего и младшего звеньев.
"Как представитель профессии (у меня высшее медицинское образование) я вижу несколько причин – это непривлекательные условия труда, в том числе заработная плата, которая катастрофически занижена. Это и миграция медиков в поисках лучших условий труда. Это и значительное снижение интереса молодежи к профессии – мы видим, что процент медиков пенсионного и предпенсионного возраста в регионе высокий, особенно в районах и селах, а достойная смена не выращена. Немаловажную, на мой взгляд, роль играет и качество подготовки будущих врачей. Как совершенно справедливо говорит наш лидер Александр Терентьев, скоро человек со скальпелем будет страшнее, чем хулиган с дубиной за углом. И выход из сложившейся ситуации, если мы хотим поправить дело с кадрами, только один – комплексное решение проблемы", – отметила депутат АКЗС Людмила Суслова.
По предложению социалистов, сейчас крайне необходимо внедрение общей для всей страны отраслевой оплаты труда. В частности, чтобы зарплата определялась по единым для всей страны правилам и состояла из оклада, стимулирующих и компенсационных выплат, исчерпывающий перечень которых будет определен на федеральном уровне. Сейчас тарифную сетку составляет каждый регион сам, и выигрывают более финансово состоятельные субъекты РФ.
"Пока не будет установлена единая тарифная сетка, равная для всех регионов, и государство не поможет дотационным регионам дотянуть до средней по стране зарплаты, проблему дефицита не решить", – отметила Суслова.
Как отметили депутаты партии "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ", они давно предлагают простую и справедливую схему: минимальные оклады медработников должны быть не ниже средней зарплаты по региону, а их средний ежемесячный доход – превышать ее вдвое. Сейчас же, увы, люди работают на износ, берут дополнительные ставки, дежурства, чтобы тем самым немного увеличить свои доходы. При этом зарплаты все равно не могут конкурировать с теми, что предлагают другие регионы или частные клиники. Однако так не должно быть, считают социалисты. По их мнению, одинаковый труд должен оплачиваться одинаково, независимо от того, в каком регионе работает врач.
