Болезни почек в Алтайском крае занимают седьмое место среди причин смертности. Часто пациенты попадают к врачам уже в тяжелом состоянии, когда требуется гемодиализ или трансплантация
В зал диализа попадают в основном тяжелые пациенты, у которых почки перестают самостоятельно очищать кровь и выводить токсины. Многих доставляют по скорой. Некоторые даже не подозревают, что причина плохого самочувствия — заболевания почек.
"Есть такое выражение: ишемическая болезнь сердца кричит — инфаркты, стенокардия, когда боль, пациент вызывает скорую. А хроническая болезнь почек молчит. К нам часто приходят пациенты с уровнем креатинина 900–1000. В основном молодые. При этом они чувствуют себя вполне нормально", — отметила заведующая нефрологическим отделением Краевой клинической больницы, кандидат медицинских наук Ольга Жгут.
Врачи настаивают: диспансеризация помогает выявить заболевание задолго до того, как почки начнут отказывать и потребуется серьезное лечение.
"Прежде всего поступают пациенты с выраженной азотемией, отеком легких, отеком мозга, которые нуждаются в искусственной вентиляции легких. Бывают запущенные случаи — и сахарный диабет, и другие заболевания, все это способствует тяжелому состоянию. Мы выводим, лечим", — отметил врач-анестезиолог отделения общей реанимации Краевой клинической больницы Андрей Иноземцев.
При острой почечной недостаточности гемодиализ — очищение крови искусственным путем — проводят ежедневно. При хронической форме — три раза в неделю по четыре часа. В отделении хронического диализа проходят лечение и амбулаторные пациенты, они самостоятельно приезжают на процедуры.
"В среднем у нас 60 амбулаторных пациентов и около 40 стационарных. Они находятся в разных отделениях по профилю — кардиология, пульмонология, офтальмология и другие", — поделилась врио заведующего отделением хронического диализа Краевой клинической больницы Вера Беллер.
В особенно тяжелых случаях в краевой клинической больнице проводят трансплантацию почек. Пересадкой органов здесь занимаются с 2012 года. Сейчас выполняют около 25 операций в год.
"В Алтайском крае только краевая клиническая больница имеет лицензию на изъятие донорских органов. Доноры появляются при смерти головного мозга. В листе ожидания — около 150 пациентов, нуждающихся в пересадке почки. При наличии подходящего донора кто-то из них вызывается на операцию", — отметил и.о. заведующего отделением пересадки органов Краевой клинической больницы Андрей Клюев.
Врачи признают: операций могли бы выполнять больше, однако есть проблемы — прежде всего финансовые и дефицит донорских органов. Кроме того, пересаженные почки имеют ограниченный срок службы.
"Бывают случаи, когда требуется повторная трансплантация. Недавно мы прооперировали девушку — она была одной из первых, кому сделали родственную трансплантацию, затем вернулась на диализ, и в конце прошлого года ей провели повторную пересадку", — отметил и.о. заведующего отделением пересадки органов Краевой клинической больницы Андрей Клюев.
За пациентами после трансплантации врачи наблюдают пожизненно, они получают специальную терапию. При этом люди могут вести обычный образ жизни. В целом каждый пациент с хронической болезнью почек в крае находится под наблюдением нефрологов. Медики подчеркивают: если выявить заболевание на ранней стадии с помощью диспансеризации, можно избежать самых радикальных методов лечения.
Российские врачи научились лечить колоректальный рак. Создано сразу несколько отечественных вакцин от онкологии толстой или прямой кишки
