Эксперт заявил, что схема лечения Костомарова позволяет спасти ему жизнь
Схема лечения фигуриста Романа Костомарова, которой сейчас следуют врачи, является единственно возможной для спасения его жизни. Об этом заявил директор Национального медицинского исследовательского центра "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения России Сергей Царенко, сообщает ТАСС.
"Вся тактика лечения Костомарова, которая сейчас применяется, является единственно возможной. К сожалению, это привело к вынужденным хирургическим вмешательствам. Тактика лечения оптимальная, но она, как и любая другая, имеет свою цену", – сказал он, отметив, что принимает участие в лечении спортсмена.
Царенко отметил, что сейчас у Костомарова наблюдается положительная динамика – купируется почечная и дыхательная недостаточность. Угрозы еще существуют, но есть большая вероятность, что он выживет.
По словам специалиста, спортсмена перевели в столичную больницу в Коммунарке, так как там наработали большой опыт в период коронавируса. Ее врачи неоднократно сталкивались с пациентами, которым необходимы ИВЛ и ЭКМО.
"Было несколько консилиумов, я принимал участие в шести, ежедневно, ситуация была критическая. На консилиумах вырабатывается коллегиальная тактика, и было полное понимание тяжести состояния пациента, причин, которые к этому привели", – добавил эксперт.
Такую схему лечения Костомарова, как пояснил Царенко, выбрали из-за того, что в данной ситуации неиспользование какого-то метода медпомощи могло привести к его смерти. В частности, если не применить искусственную вентиляцию легких при тяжелой дыхательной недостаточности.
"ИВЛ – это протез, который нужен, чтобы больной продержался, пока основной процесс в легких не будет иметь обратное развитие, например как при ковиде, не будут использованы иммуносупрессивные препараты, моноклональные антитела, до этого момента проводится искусственная вентиляция легких", – уточнил специалист.
Вместе с этим директор центра отметил, что при решении одной проблемы, появлялась новая. В данном случае ИВЛ не помогало, поэтому вместе с ним подключили и ЭКМО. При применении последнего могут развиваться микроциркуляторные нарушения.
"Как правило, это происходит на кончиках пальцев рук, ног, бывает, и на ушах. И это ведет к некрозу. И есть риск того, что поражения могут касаться не только указанных областей, но и пойти дальше. Такая ситуация встречается не всегда, но возможна", – добавил Царенко.
Специалист пояснил, что из-за особенностей работы ЭКМО необходимо применение антикоагулянтов, что и было сделано в случае лечения фигуриста. Также медики проводят постоянный мониторинг специальными методами гемостаза.
Напомним, что олимпийский чемпион находится в больнице в Коммунарке с 10 января, куда его госпитализировали с прогрессирующей пневмонией. Болезнь привела к гидротораксу и сепсису.
В начале февраля стало известно, что Костомарову ампутировали обе стопы (по другой информации, одну из них удалось сохранить и удалили только пятку и пораженные ткани). Тогда же медики сообщали, что у фигуриста прогрессирует некроз на руках.