В настоящее время рак шейки матки предотвратим, если женщина вовремя обратится к специалисту и сдаст необходимые анализы
Одна из тем, которые сейчас широко освещаются в России и за рубежом, – профилактика рака шейки матки. Вместе с тем заболевание, уверяют эксперты, вполне предотвратимое, если пациент вовремя обратился к врачу. О том, что его вызывает, методах диагностики и лечения в рамках Региональной школы Российского общества акушеров-гинекологов, которая прошла в перинатальном центре "ДАР", рассказала заведующий научно-поликлиническим отделением Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова, заслуженный врач РФ Гюльдана Байрамова.
"Достигнуты большие успехи"
Скрининг онкологических заболеваний и профилактика рака – очень важный момент, считает специалист:
"Если говорить о раке шейки матки – это абсолютно предотвратимое заболевание. Но не всегда пациент вовремя попадает к врачу, проходит скрининг и сдает определенные анализы. Сегодня разрабатываются новые, например молекулярно-генетические, маркеры, которые позволяют прогнозировать развитие заболевания и предотвращать его рецидивы".
Гинеколог и репродуктолог рассказала, как гормональный "взрыв" отражается на поведении будущих мам, почему после абортов возникает подобие абстинентного синдрома и опасны ли оральные контрацептивы
Основная причина возникновения рака шейки матки – инфицирование вирусами папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенного типа.
"О папилломавирусе сегодня очень много говорят, и создается мнение, что если есть ВПЧ, то значит обязательно будет и рак. Но на самом деле нет. Пациент просто должен обратиться к врачу, потому что ситуации бывают разные", – говорит Гюльдана Байрамова.
Также специалист напомнила о важности регулярного посещения гинеколога, а также прохождения диспансеризации. Делать это необходимо раз в год.
"В общем-то, для нас посыл один – женщина должна обратиться к акушеру-гинекологу, и не надо заниматься самолечением. ВПЧ – это не приговор. Мы сегодня о нем очень много знаем. Конечно, некоторые вопросы остаются открытыми, но и в этом направлении мы работаем. Достигнуты очень большие успехи", – заверила спикер.
По ее словам, вирус папилломы человека – наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем во всем мире, которая на сегодня не лечится:
"Но в высоком проценте случаев у молодых женщин вирус может самоэллиминироваться. Он не находится в крови, а внедряется в базальные клетки эпителия, где происходит его размножение".
"Здоровый сон поднимает иммунитет"
Согласно Всемирной организации здравоохранения, существует 14 высокоонкогенных типов ВПЧ. Диагностировать их можно методом ПЦР-тестирования.
Чтобы избежать нежелательной беременности, специалисты рекомендуют пациенткам использовать гормональные контрацептивы, в крайнем случае – экстренную контрацепцию
Для исключения раковых заболеваний женщине проводится цитологическое исследование с поверхности шейки матки и цервикального канала, которое позволяет оценить клеточный состав ткани и выявить атипичные клетки. Однако, как рассказала в ходе доклада специалист, не всегда он может быть достоверным. Тогда врачи прибегают к проведению прицельной биопсии.
"Чувствительность цитологического метода колеблется в пределах 80-85%. Специфичность при этом высокая, но очень многое зависит от того, как врач возьмет биоматериал и как его будут транспортировать", – пояснила Гюльдана Байрамова.
По словам специалиста, общемировая распространенность ВПЧ варьируется от 43 до 72,8%.
Также она уверила, что, по данным научных исследований, существует связь между потреблением фолиевых кислот и инфицированием ВПЧ:
Возраст наступления менопаузы у женщин становится все более ранним, и это биологически запускает процессы старения. Однако современные технологии позволяют продлить "молодость", рассказала гинеколог
"Оказывается, действительно, такая связь на сегодняшний день существует. Даже продолжительность сна влияет на риск заражения ВПЧ, то есть здоровый сон в какой-то мере, наверное, тоже защищает нас и поднимает иммунитет".
Эксперт также затронула тему новой четырехвалентной вакцины от папилломавируса "Цегардекс", которую разработали российские ученые. Она предназначена для защиты от типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, по аналогии с американской "Гардасил".
"Проведенные исследования показали, что однократная доза введения этой вакцины сравнима по эффективности с введением двух или трех доз вакцины. Эффект при однократной дозе сохраняется на протяжении как минимум 15 лет", – заверила спикер.
В 2026 году вакцинацию от ВПЧ планируют включить в Национальный календарь профилактических прививок. Отечественная вакцина на данный момент находится в стадии финальных клинических исследований.
Планировать первую беременность специалисты советуют до 35 лет. После этого возраста шансы стать матерью уменьшаются в два раза
